Table of Contents
1. Zielsetzung und biologische Barriere #
Hermetischer, dreidimensionaler Verschluss des desinfizierten Kanalsystems bis zur physiologischen Konstriktion. Die warme Guttapercha fließt dabei auch in akzessorische Seitenkanäle und Isthmen.
2. Systemkomponenten #
- Downpack-Device: Erhitzt den Plugger (z.B. BeeFill, Elements Free).
- Backfill-Gun: Injiziert plastifizierte Guttapercha in den Kanal.
- Sealer: Epoxidharz (AH-Plus) oder biokeramische Sealer (TotalFill).
3. Klinischer Ablauf (SOP) #
- Masterpoint-Einprobe: Auswahl einer Guttaperchaspitze, die der Form der letzten Aufbereitungsfeile entspricht. Tug-back: Die Spitze muss im Apex-Bereich leicht klemmen. Röntgen-Messaufnahme zur Kontrolle.
- Trocknung: Kanal mit Papierspitzen absolut trocknen.
- Downpack: Einbringen einer geringen Menge Sealer. Der erhitzte Plugger trennt den Masterpoint ca. 4-5 mm vor der Arbeitslänge ab und kompaktiert den apikalen Pfropf (Apical Plug).
- Backfill: Auffüllen des restlichen Kanals mit erwärmter Guttapercha aus der Pistole in 2-3 Schritten, jeweils gefolgt von manueller Kondensation mittels Hand-Plugger.
4. Beurteilungskriterien #
Röntgenologische Kontrolle: Homogene Füllung ohne Blasen, wandständiger Verschluss, korrekte apikale Extension (0,5 – 1 mm vor dem radiologischen Apex).