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Schienentherapie – Aufbissbehelfe und CMD-Prophylaxe

Table of Contents

1. Indikationen #

Behandlung von Myopathien, Arthropathien (CMD), Schutz der Zahnhartsubstanz bei Bruxismus oder als Stabilisierung nach umfangreichen Prothetik-Versorgungen.

2. Schienentypen #

  • Michigan-Schiene: Adjustierter Aufbissbehelf im Oberkiefer mit Eckzahnführung und flächigen Kontakten im Seitenzahnbereich.
  • Reflexschiene: Nicht-adjustierte Schiene zur sofortigen Entlastung.
  • Positionierungsschiene: Zur Vorverlagerung des Unterkiefers bei Diskusverlagerungen.

3. Klinischer Workflow #

  1. Abformung: Präzise Abformung beider Kiefer (Alginat oder Scan).
  2. Bissnahme: Zentrische Relation (z.B. mittels Dawson-Griff oder Gesichtsbogen-Übertragung).
  3. Eingliederung: Kontrolle der Passgenauigkeit (kein Kippeln). Adjustierung der Kontakte mittels Artikulationspapier (8µm) in statischer und dynamischer Okklusion (Eckzahnführung ohne Interferenzen).

4. Patientenführung #

Instruktion zur Tragedauer (meist nachts) und Reinigung (Zahnbürste und Wasser, keine aggressiven Reiniger). Regelmäßige Kontrolle der Kontakte (Recall).